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Il Congresso si avvicina ad un accordo che include le riforme del PBM
Il Congresso ha fatto buoni progressi nei negoziati su un pacchetto sanitario durante questo fine settimana festivo, ma non sulla politica a cui probabilmente stai pensando.
Un’estensione dei crediti d’imposta sui premi ACA rafforzati non fa parte dell’accordo bipartisan e bicamerale che, a partire da lunedì sera, il Congresso si stava avvicinando come parte della legislazione sul finanziamento dell’HHS.
Invece, i legislatori lo sono rilanciare il pacchetto di misure che repubblicani e democratici hanno concordato alla fine del 2024 prima che Elon Musk e poi il presidente eletto Trump lo distruggessero. Tale accordo comprendeva riforme delle pratiche commerciali PBM, misure di trasparenza della fatturazione ospedaliera, finanziamenti per programmi pubblici, un’espansione delle flessibilità di telemedicina di Medicare e riforme sui brevetti sui farmaci. Il nuovo pacchetto legislativo non è identico a quello precedente, ma viene descritto come in gran parte lo rispecchia.
I democratici avevano cercato di combinare i crediti d’imposta sui premi ACA con il pacchetto sanitario. IL Ottimo piano sanitario Quello Trump rilasciato anche la settimana scorsa non include i crediti ACA.
Ci vorrà del tempo per ottenere i dati reali sulle iscrizioni
Le iscrizioni al piano di mercato ACA sono in calo, ma non nella misura prevista. Il vero impatto dell’impennata dei costi dell’assicurazione sanitaria probabilmente non sarà chiaro fino a quest’estate.
Per la prima volta dall’inizio della pandemia le iscrizioni sono diminuite. A partire da questo mese, 22,8 milioni di persone hanno aderito a un piano per quest’anno (anche se in alcuni stati le persone possono ancora iscriversi). Nel 2025, più o meno nello stesso periodo si erano iscritte 23,6 milioni di persone.
Ma questi numeri mostrano solo quante persone hanno scelto un piano, non quante hanno pagato i premi, secondo Cynthia Cox, vicepresidente senior di KFF. Da quando sono entrati in vigore i maggiori sussidi sui premi, quasi il 90% delle persone ha mantenuto i piani scelti, in parte perché molti iscritti non avevano pagato il premio.
Con la scadenza dei crediti potenziati, meno iscritti ora hanno piani premium a zero dollari, quindi una percentuale maggiore potrebbe non mantenere i piani che ha scelto.
“Quindi, è probabile che vedremo meno persone che hanno selezionato un piano, o che sono state rinnovate automaticamente, pagare il premio e iniziare o mantenere la copertura nel 2026”, ha affermato Cox.
Il governo ha rilasciato i dati finali sulle iscrizioni in momenti diversi, ma negli ultimi due anni sono usciti alla fine di luglio.
L’accordo per il pasto da tre dollari di Trump
Anche la questione dell’accessibilità economica è al centro del dibattito sulle nuove linee guida dietetiche dell’amministrazione, Lo riferisce Sarah Todd.
Sarah ha intervistato diversi nutrizionisti riguardo al costo, sia in termini di denaro che di tempo, di mangiare bene.
L’articolo di Sarah si apre con la domanda: quanto è facile preparare una cena salutare per 3 dollari? Alcuni democratici hanno ridicolizzato il ministro dell’agricoltura Brooke Rollins per aver affermato che gli americani potrebbero preparare un pasto che rispetti le linee guida per tre dollari. Così l’economista alimentare William Masters ha sfidato i colleghi a progettare diete secondo linee guida che siano convenienti, facili da preparare e salutari.
Per saperne di più su quello che avevano da dire.
Ecco come sono state elaborate le linee guida dietetiche
Un comitato sostitutivo aveva tre mesi per sviluppare linee guida dietetiche che normalmente avrebbero richiesto anni, secondo un profondo studio articolo riportato di Isabella Cueto.
Isa racconta il dietro le quinte di un processo a volte improvvisato con scadenze ravvicinate. Il suo articolo fornisce approfondimenti su come l’HHS di Kennedy sviluppa le prove scientifiche su cui si basano le sue politiche.
La portavoce dell’HHS, Emily Hilliard, ha affermato che le linee guida dietetiche si basano su “una rigorosa revisione scientifica e una supervisione indipendente” e che “è assurdo suggerire che qualcosa di diverso dalla scienza gold standard abbia guidato il nostro lavoro”.
Isa ha contattato tutti i membri del comitato, più altri, per questa storia. Per saperne di più.
L’OMB cerca maggiore controllo
I budgeter della Casa Bianca non sono riusciti a sequestrare le sovvenzioni del NIH, e ora stanno cercando di ottenere un maggiore controllo sulla concessione delle sovvenzioni con una politica traballante, Lo riferisce Anil Ozacon un piccolo aiuto da parte mia.
L’Office of Management and Budget vuole che il Congresso finanzi interamente le sovvenzioni pluriennali l’anno in cui vengono assegnate, anziché annualmente, come venivano gestite prima del 2025. Potrebbe sembrare un cambiamento minore, ma si tradurrebbe in un minor numero di sovvenzioni e renderebbe più facile per la Casa Bianca sequestrare fondi o sostenere diminuzioni del budget del NIH, perché quei dollari non sarebbero vincolati in progetti in corso.
Per saperne di più sui pro e contro delle sovvenzioni pluriennali.
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