Dopo la sconfitta in tribunale, i funzionari sanitari dell’amministrazione Trump hanno rivisto i documenti governativi di un pannello chiave federale sui vaccini per ampliarne i membri, aumentare la sua attenzione sui potenziali danni dei vaccini e dare potere agli alleati del segretario alla salute Robert F. Kennedy Jr.
La nuova carta del comitato che consiglia i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie sull’uso dei vaccini sembra mirata a cercare di eludere il tipo di sfida legale che ha lasciato in un limbo l’organo attualmente nominato. Inoltre, il documento pone maggiore enfasi sul ruolo del comitato consultivo sulle pratiche di immunizzazione nello studio delle lesioni possibilmente legate alla vaccinazione, sebbene il comitato abbia sempre prestato molta attenzione a qualsiasi prova emergente che mettesse in discussione la sicurezza dei singoli vaccini.
Il mese scorso una corte federale ha detto in a pronuncia pregiudiziale che la maggior parte dei soci dell’ACIP, tutti nominati da Kennedy, che è un critico di lunga data dei vaccini, erano “decisamente non qualificati” per sedersi nel comitato.
La carta rivista, pubblicata giovedì, amplia l’elenco dei requisiti per l’adesione, aggiungendo competenze in tossicologia, neurosviluppo pediatrico e conoscenze sul “recupero da gravi lesioni da vaccino”. Si afferma inoltre che le persone competenti nel campo della medicina dovrebbero essere ammissibili: un ombrello molto ampio.
“Hanno indebolito il requisito della competenza, semplicemente rendendo i membri ‘ben informati’, probabilmente per rendere più difficile per i giudici richiedere competenza, anche se altri termini parlano di competenza”, ha affermato Dorit Reiss, professoressa di diritto alla UC Law San Francisco che si concentra sulla politica sui vaccini.
Il portavoce del Dipartimento per la Salute e i Servizi Umani, Andrew Nixon, ha affermato che “il rinnovo della Carta ACIP e la sua pubblicazione sono requisiti statutari di routine e non segnalano alcun cambiamento politico più ampio”.
L’ACIP consiglia i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie su quali vaccini dovrebbero essere raccomandati di routine e per chi. Le raccomandazioni sono state tradizionalmente incorporate nei requisiti statali per la frequenza scolastica. Sotto Kennedy, il comitato è diventato un campo di battaglia sulla politica sanitaria poiché il segretario ha spinto per limitare il numero di vaccini raccomandati per tutti i neonati e i bambini.
La Carta deve essere rinnovata ogni due anni, ma i cambiamenti passati sono stati in genere minimi. La mossa di riscrivere il documento rischia di portare in primo piano le questioni relative alla politica sui vaccini in un momento in cui Trump è alla Casa Bianca cercando di focalizzare l’attenzione del pubblico su iniziative politicamente popolaricome le riforme alimentari e l’accessibilità economica.
Allo stesso tempo, potrebbe soddisfare alcuni degli alleati MAHA di Kennedy creando per loro un nuovo ruolo di consulenza per l’ACIP.
La nuova carta amplia l’elenco delle organizzazioni di collegamento, che partecipano senza diritto di voto al processo ACIP. In passato, circa 30 enti – gruppi come l’American Medical Association e il Consiglio di Stato e epidemiologi territoriali – potevano partecipare alle riunioni dell’ACIP in questa veste.
La nuova carta aggiunge l’Associazione dei medici e dei chirurghi americani, l’Alleanza medica indipendente, l’Accademia medica di pediatria e bisogni speciali e i medici per il consenso informato. L’AAPS è un gruppo di medici conservatori che ha espresso scetticismo nei confronti di alcuni vaccini. I medici per il consenso informato si oppongono all’obbligo dei vaccini e hanno messo in dubbio i benefici di alcune iniezioni di routine. L’Accademia Medica di Pediatria e Bisogni Speciali sostiene i bambini con autismo o che soffrono di altre condizioni croniche complesse.
L’Independent Medical Alliance è un gruppo formato nel 2020 che ha sostenuto i trattamenti Covid in contrasto con il mainstream medico e ha sostenuto l’agenda vaccinale di Kennedy. Anche Kirk Milhoan e Robert Malone, presidente ed ex vicepresidente della ricostituita ACIP di Kennedy, erano affiliati al gruppo.
Malone ha detto recentemente di averlo fatto si è dimesso dall’ACIP in segno di protesta per la mancanza di reazione da parte dell’HHS alla critica del giudice della corte federale sulla sua mancanza di competenze rilevanti per far parte del collegio.
“La nuova carta trasforma l’ACIP in un’organizzazione focalizzata maggiormente sul rischio e ha fornito una piattaforma per le organizzazioni che storicamente si sono opposte alla vaccinazione”, ha detto a STAT Demeter Daskalakis, ex capo del Centro nazionale per l’immunizzazione e le malattie respiratorie del CDC.
“Ciò è in linea con la stessa retorica che ha portato alla creazione del comitato ACIP, che è stato successivamente sospeso dalla corte. La politica sui vaccini si sta trasformando in una partita a scacchi piuttosto che in un servizio alla salute delle persone”, ha detto Daskalakis, che si è dimesso lo scorso agosto per protestare contro la decisione di Kennedy. licenziamento della direttrice del CDC Susan Monarezche ha rifiutato di impegnarsi ad accettare tutte le raccomandazioni della neo costituita ACIP.
La nuova Carta fa eco al linguaggio spesso utilizzato dai sostenitori anti-vaccini. Incarica il comitato di monitorare la sicurezza e l’efficacia dei vaccini prodotti utilizzando una nuova piattaforma, menzionando specificamente l’mRNA, una preoccupazione particolare del movimento anti-vaccini. E suggerisce che l’ACIP studi “gli effetti cumulativi dei vaccini e dei loro componenti costitutivi”. I gruppi anti-vaccini sostengono da tempo che il numero di vaccini somministrati durante l’infanzia aumenta il rischio di condizioni di sviluppo neurologico come l’autismo.
I ricercatori hanno studiato la questione per decenni, e non ho trovato un collegamento tra vaccini e autismo.
“Mentre la sicurezza dei vaccini è sempre una considerazione importante, ciò a cui stiamo assistendo è una manipolazione dello scopo del comitato verso l’obiettivo singolare di aumentare la fiducia e l’uso dei vaccini negli Stati Uniti”, ha affermato Richard H. Hughes, un avvocato di Epstein Becker Green che è stato il principale avvocato nella causa intentata contro la ristrutturazione dell’ACIP da parte di Kennedy e le revisioni della politica sui vaccini.
Il budget per il nuovo comitato è più del doppio di quello stabilito nell’ultima iterazione della carta ACIP, firmata nel 2024 e scaduta il 1 aprile. La nuova carta prevede un budget di 1,08 milioni di dollari per la gestione dell’ACIP, rispetto ai 410.000 dollari precedenti. Non ci sono dettagli che spieghino il forte aumento dei costi.
La nuova versione dello statuto – come la versione che sostituisce – prevede che il comitato possa includere fino a 19 membri con mandato quadriennale. A quel tempo è stato scioltola precedente ACIP contava 17 membri in carica; i nominati dall’ACIP Kennedy ne avevano 15.
Dall’emissione della sentenza pregiudiziale il mese scorso, lo status dell’ACIP è in dubbio. Un incontro previsto per metà marzo è stato annullato dopo la sentenza. E laddove in precedenza gli statuti ACIP stabilivano che il comitato si riunisse almeno tre volte l’anno, il nuovo statuto stabilisce che le riunioni saranno convocate a discrezione del funzionario federale designato responsabile del comitato, in consultazione con il presidente.
La Carta riveduta sembra affrontare anche la questione controversa riscrittura del programma vaccinale infantile all’inizio di quest’anno. La nuova Carta attribuisce all’ACIP la responsabilità di “rivedere le iniziative globali e di rivedere i programmi di vaccinazione di altri paesi e organizzazioni internazionali”.
HHS ha annunciato all’inizio di gennaio che, in conformità con a memorandum dal presidente Trump, l’elenco dei vaccini raccomandati per i bambini è stato rivisto per riflettere quello della Danimarca, che raccomanda sostanzialmente meno vaccini per tutti i bambini. La logica era che il programma ridotto metteva gli Stati Uniti in linea con i paesi simili, ma in realtà il nuovo programma – che fa parte della causa intentata dall’American Academy of Pediatrics – fa sì che gli Stati Uniti un valore anomalo.
Per ironia della sorte, l’ACIP non è stata consultata su tale revisione; si basava su prove raccolte da due funzionari sanitari federali e autorizzate dall’allora direttore ad interim del CDC, Jim O’Neill.
